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先天性宽关节脱位的预防

来源:寻医问药网 时间:2017-10-13 发布者:美英 收藏本文

先天性髋关节脱位是孩子的常见疾病。这个几天如果治疗不及时会很严重。所以要及时发现孩子的病况,及时的给孩子做治疗,还有在平时多预防这个疾病,下面就来给大家介绍一下关于先天性髋关节脱位的一些预防方法都有什么?

朝鲜的孩子几乎不存在先天性髋关节脱位。因为那的小孩都是背着而不是抱着。如果是先天性髋关节脱位,刚出生后的小孩就要背着,而且是两腿向上劈开背。

本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。

1岁以内,使用带蹬吊带法。生后8-9周,发现髋关节有*位或脱位,可使用带蹬吊带6-9个月。仅限制髋关节的伸展活动,其他活动均不受限。除个别髋关节内有阻碍复位因素外,绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌坏死。也有用连衣袜套法及外展为襁褓支具法,维持4个月以上。

1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。

整复方法:全麻下,患儿仰卧位,患侧髋、膝关节各屈曲90°,沿大腿长轴方向牵引,同时压迫大转子部位,使股骨头纳入髋臼内。达到整复后,由于蛙式石膏容易影响股骨头发育及产生缺血性改变,故目前国内、外小儿外科已不用蛙式石膏而改为“人字位石膏”,即髋关节仅外展80°左右,膝关节微屈,上石膏后允许患儿带石膏踩地活动。

4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。

成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。

患有此病的孩子学走路的时间比较晚,走路时斜着走,像螃蟹爬或鸭子走,站立时腰部明显前凸。

先天性小儿髋关节脱位如能早期发现,早期治疗,效果比较好,治愈率也高。如果发现晚,治疗过程长,小儿痛苦大,效果不理想。因此,必须引起家长和医务人员的重视,怎样才能及时发现这种病呢?

1、蛙式试验:在西方一些发达国家,每个新生儿娩出后,助产士都必须对其做一次蛙式试验,让孩子仰卧在桌面或床上,将其双腿髋、膝关节各屈曲90度,再使两腿外展。若两膝能同时接触桌面为阴性;如哪条腿的膝外侧不能平放在桌面上,就有脱位的可能。这是早期发现先天性髋关节脱位最简便的检查方法。

2、让孩子平躺在床上,将其两腿屈曲,脚跟并放在同一水平线上,如两膝一高一低,低侧可能脱位。患侧下肢比健侧短,不愿伸直,蹬腿无力,牵拉患脚伸直时患儿哭闹。

3、小儿开始学步走路时,如发现小儿步态是斜行像螃蟹爬,或两侧一摇一晃,像鸭子走路一样,但患儿不觉疼痛时照样蹦跳。

4、与正常儿相比,患儿屁股有些翘,正面观察整个骨盆呈菱形,说明股骨头不在髋臼内,而在髋臼外上方。如发现以上情况,应考虑是先天性髋关节脱位的可能,及时到医院骨科检查,并做X线拍片,检查髋臼发育情况及股骨头的位置。

以上为大家介绍的是关于先天性髋关节脱位的一些预防方法都有什么,可以供大家参考一下,学习一下这方面的知识,尤其是一些预防方面的,好些基本就是由于我们的不预防导致的,所以我们一定要从预防做起,才能身体健康。