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专家详细解说佝偻病的诊断过程

来源:寻医问药网社区 时间:2012-04-05 发布者:枫叶飞 收藏本文

 佝偻病主要是因为*内缺乏维生素D引起的钙磷代谢以及骨样组织钙化障碍。严重者会造成患者畸形。该病常见于3岁以下的儿童和婴儿。要想治疗佝偻病,肯定得了解佝偻病的诊断过程,下面给大家详细介绍下佝偻病的诊断过程

(一) 临床分期

本病的发生发展是一个连续过程。

依据年龄、病史、症状、体征、X线及血生化检查等资料综合判定,分为活动期(初期、激期)、恢复期和后遗症。

1.初 期

多自生后3个月左右开始发病。早期常有非特异的神经精神症状如夜惊、多汗、烦躁不安等。枕秃也较常见。同时可有轻度骨骼改变的体征。X线片可无异常或见临时钙化带模糊变薄、干骺端稍增宽;血生化改变轻微,血钙、血磷正常或稍低,碱性磷酸酶正常或稍高,25(OH)D3下降。

2.激 期

常见于3个月至2岁的小儿。有明显的夜惊、多汗、烦躁不安等症状。同时可有中度的骨骼改变体征。X线片可见临时钙化带模糊、消失,干骺端增宽,边缘不整呈云絮状、毛刷状或杯口状,骨骺软骨加宽。血钙、血磷降低,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3减少。

3.恢复期

活动期经晒太阳或维生素D治疗后,症状消失,体征逐渐减轻或基本恢复。X线片可见临时钙化带重现、增宽、密度加厚。血钙、血磷、碱性磷酸酶恢复正常,25(OH)D3上升。

4.后遗症

多见于3岁以后的小儿。经治疗或自然恢复,症状消失,骨骼改变不再进展。X线及血生化检查正常,仅留有不同程度的骨骼畸形。